Novo tratamento da tuberculose

 

O aumento da resistência aos tuberculostáticos, observado durante o último Inquérito Nacional de Resistência às drogas, realizado em 2008, particularmente a resistência à isoniazida, fez com que o esquema básico para tuberculose passasse a utilizar uma quarta droga, o etambutol, além das três que até agora compunham o esquema de tratamento preconizado no Brasil.

No entanto, apesar de um número maior de drogas utilizadas na primeira fase do tratamento, haverá uma redução no número de comprimidos a serem ingeridos diariamente pelos pacientes, já que as quatro medicações (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol) passarão a fazer parte de um mesmo comprimido com dose fixa combinada. Assim, o indivíduo com peso acima de 50 quilos utilizará quatro comprimidos diários da medicação coformulada, ao invés de nove comprimidos caso fossem utilizadas as antigas apresentações. Além disso, as doses diárias das drogas (exceto a rifampicina) também estão sofrendo modificação, impossibilitando a “improvisação” do novo esquema básico através de utilização das apresentações antigas.

Espera-se, desta forma, que seja facilitada a adesão do paciente pela redução do número de comprimidos propiciando maior conforto e pela impossibilidde de tomada isolada de medicamentos, além de simplificar a gestão farmacêutica em todos os níneis, ou seja, a introdução de um quarto medicamento deve aumentar o sucesso terapêutico e evitar o aumento da multirresistência, pela maior adesão do paciente.

 

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III Diretrizes para Tuberculose da SBPT – 2009,

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